1 Bệnh thường khám ở cộng đồng trước, chuyển tuyến từng cấp lên trên, vạch khởi tuyến nằm viện tính nối tiếp
Bạn đi cộng đồng trước, được chuyển lên bệnh viện lớn thì khoản tự trả ban đầu (vạch khởi tuyến) có thể tính tiếp, không phải trả lại từ đầu. Tính cụ thể thế nào do các nơi định, Tứ Xuyên là chỉ bù khoản chênh lệch vạch khởi tuyến giữa hai bệnh viện. Từ bệnh viện lớn về cộng đồng nằm tiếp thì cùng chu kỳ bệnh không tính thêm.
Xem chi tiết
- Chi phí
Không tốn tiền. Bạn phải đi một lần ở cơ sở cộng đồng trước. Phần khó nhất là nhịn, không đi thẳng lấy số chuyên gia.
- Lợi ích
Người tham gia bảo hiểm chuyển tuyến từng cấp qua cơ sở y tế thì ở bệnh viện cấp trên, vạch khởi tuyến nằm viện có thể tính liên tiếp. Vạch khởi tuyến là đoạn tiền bạn phải tự trả trước mỗi lần nằm viện. Bạn trả đủ đoạn đó rồi bảo hiểm mới bắt đầu hoàn. Tính liên tiếp cụ thể thế nào thì văn bản của Văn phòng Quốc vụ viện không ghi, mà do các nơi tự định. Cách làm của Tứ Xuyên là chỉ bù phần chênh lệch vạch khởi tuyến của hai bệnh viện: vạch khởi tuyến của bệnh viện y học cổ truyền huyện là 600 nhân dân tệ, chuyển sang bệnh viện nhân dân huyện (vạch khởi tuyến 800 nhân dân tệ) thì chỉ cần bù thêm 200 nhân dân tệ. Người nằm viện do bệnh viện cấp trên chuyển xuống cơ sở thì trong cùng một chu kỳ bệnh không đặt thêm vạch khởi tuyến nữa.
- Mức chứng cứ
A
- Nguồn
国务院办公厅 (2026). 关于加快建设分级诊疗体系的若干措施. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065031.htm：「统筹地区内经基层医疗卫生机构逐级转诊的参保患者，在上级医院的住院起付线可连续计算；由上级医院下转至基层医疗卫生机构的住院患者，同一疾病周期内不再另设住院起付线。」；四川省医疗保障局 (2025). 关于省第十四届人大第四次会议第14041026号建议办理答复的函. https://ylbzj.sc.gov.cn/scsybj/nc010414/2025/3/19/fea6f0a5f8ba416abf7ed17541afdc7a.shtml：「仪陇县人民医院起付线是800元，仪陇县中医院起付线是600元，仪陇县中医院转仪陇县人民医院起付线只需要补200元差额即可。」
- Ghi chú
Chỉ tham khảo TQ: Quy tắc chuyển tuyến do từng tỉnh, từng thành phố và từng liên thể y tế định riêng. Trước khi đi, bạn hỏi cơ sở cộng đồng một câu. Bệnh mạn tính ở giai đoạn ổn định thì đừng đi bệnh viện lớn kê thuốc nữa, vì ngoại trú thường loại này ở bệnh viện lớn sẽ giảm dần. Cộng đồng một lần kê được thuốc 12 tuần, xem phần 16, mục 5 (một lần có thể kê đủ 12 tuần thuốc).