Cẩm nang sống đáng giá

17 Tắm cho bé thì xả nước lạnh trước rồi hòa nước nóng, dùng khuỷu tay hoặc mặt trong cổ tay thử nước rồi mới thả bé vào; bình nóng lạnh chỉnh được nhiệt độ thì cài dưới 50 °C

Tiền: Không tốnThời gian: ÍtÝ chí: Chút ítLợi ích: VừaLoại lợi ích: Sức khỏe, tuổi thọDành cho: Trẻ nhỏ, Mang thaiChứng cứ B

Nước nóng 65 °C chạm vào 2 giây là đủ khiến đa số người lớn bỏng độ ba, da em bé còn mỏng hơn. Xả nước lạnh vào chậu trước rồi mới hòa nước nóng, quấy đều rồi thử nước bằng cùi chỏ hoặc mặt trong cổ tay xong mới thả bé vào, không tắm thẳng dưới vòi nước đang xả. Một bang ở Mỹ sau khi yêu cầu nhiệt độ bình nước nóng khi xuất xưởng phải cài ở mức 49 °C, số trẻ em nhập viện do bỏng nước nóng đã giảm hơn phân nửa.

Xem chi tiết
Chi phí

Không tốn tiền. Mỗi lần tắm bạn mất một hai phút thử nhiệt độ. Để yên tâm bạn mua thêm nhiệt kế đo nước cũng được. Phần khó là lúc bé khóc lóc, người lớn vội vã thì vẫn phải thử nước trước khi cho bé vào.

Lợi ích

Ủy ban An toàn Sản phẩm Tiêu dùng Mỹ (CPSC) cảnh báo phần lớn người trưởng thành chạm phải nước 150 ℉ (khoảng 65 °C) trong 2 giây sẽ bỏng độ ba. Chạm nước 140 ℉ (60 °C) trong 6 giây, hoặc 130 ℉ (khoảng 54 °C) trong 30 giây cũng gây bỏng. Ngay cả 120 ℉ (49 °C), ngâm vào trong 5 phút cũng có nguy cơ bỏng độ ba. Báo cáo của WHO cho biết da trẻ sơ sinh mỏng hơn da người lớn, nhiệt độ thấp hơn vẫn gây bỏng và bỏng càng sâu. Hiệp hội Nhi khoa Mỹ dạy cha mẹ thử nước tắm bằng mặt trong cổ tay hoặc cùi chỏ, độ ấm phải là "ấm nhưng không nóng". "Tuyệt đối không tắm cho bé ngay dưới vòi nước đang xả", vì nước đi trong đường ống lúc lạnh lúc nóng bất chợt, thay đổi một chút đã gây bỏng. Bang Washington, Mỹ năm 1983 có luật, bình nước nóng sản xuất mới phải cài sẵn 49 °C. Tới năm 1988, nhiệt độ bình nóng ở các gia đình giảm từ 61 °C năm 1977 xuống còn 50 °C. Trẻ phải nằm viện vì bỏng nước máy giảm từ 5,5 trẻ mỗi năm ở thập niên 70 xuống 2,4 trẻ mỗi năm. Diện tích bỏng, ghép da, ca tử vong và ngày nằm viện cũng giảm. Đây là đối chiếu trước sau, không phải thử nghiệm chia nhóm. Úc quy định vòi nước nóng buồng tắm cao nhất là 50 °C. Bang New South Wales từ năm 1989 đến 1996, trẻ từ 0 đến 4 tuổi phải nằm viện vì bỏng đã giảm 13%. Số ca bỏng nặng, phải nằm viện trên 10 ngày trong 2 năm của giai đoạn hai đã giảm 30%. Theo thống kê y án về trẻ bị bỏng ở ba bệnh viện trong nước, tỷ lệ bỏng vì chất lỏng nóng chiếm từ 87,6% đến 90,6%, đối tượng trẻ dưới 3 tuổi đông nhất.

Mức chứng cứ

B

Nguồn

US Consumer Product Safety Commission. Avoiding Tap Water Scalds (Document 5098). https://www.cpsc.gov/s3fs-public/5098.pdf;American Academy of Pediatrics (2025). Bathing Your Baby. HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Bathing-Your-Newborn.aspx;NHS. Washing and bathing your baby(2024-07-23 审阅). https://www.nhs.uk/baby/caring-for-a-newborn/washing-and-bathing-your-baby/;World Health Organization, UNICEF (2008). World report on child injury prevention, Chapter 4 Burns(同一页有中文版《世界预防儿童伤害报告》). https://iris.who.int/handle/10665/43851;Erdmann TC, Feldman KW, Rivara FP, Heimbach DM, Wall HA (1991). Tap water burn prevention: the effect of legislation. Pediatrics, 88(3), 572-577. https://europepmc.org/article/MED/1881739;Xu JH, Qiu J, Zhou JH, et al. (2014). Pediatric burns in military hospitals of China from 2001 to 2007: a retrospective study. Burns, 40(8), 1780-1788. https://doi.org/10.1016/j.burns.2014.04.003;Zhu L, Zhang Y, Liu L, et al. (2013). Hospitalized pediatric burns in North China: a 10-year epidemiologic review. Burns, 39(5), 1004-1011. https://doi.org/10.1016/j.burns.2012.12.014;Han D, Wei Y, Li Y, et al. (2022). Epidemiological and Clinical Characteristics of 5,569 Pediatric Burns in Central China From 2013 to 2019. Frontiers in Public Health, 10, 751615. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.751615;World Health Organization (2007). Legionella and the prevention of legionellosis. https://iris.who.int/handle/10665/43233

Ghi chú

Xếp B vì số liệu là từ đối chiếu trước sau và thống kê bệnh án, không phải thử nghiệm chia nhóm. Lợi ích xếp loại trung bình do tác giả ước lượng vì chưa tra được số riêng cho tai nạn do bỏng nước nóng lúc tắm tại TQ. Bình nóng có hai loại. Bình gas đun nóng trực tiếp thì chỉnh nhiệt độ xuất ra dưới 50 °C. Bình chứa chạy bằng điện lại tính khác: hướng dẫn phòng vi khuẩn Legionella của WHO đề nghị, bình nên giữ ở mức 60 °C, tại vòi nước nóng không thấp hơn 50 °C. Vi khuẩn Legionella là một loại vi khuẩn gây bệnh viêm phổi. Cũng cùng hướng dẫn này, WHO nói phòng Legionella không được làm tăng rủi ro bị bỏng ở trẻ, có thể lắp van hòa nước giữ nhiệt (thermostatic mixing valve) tại vòi xả. Nếu chưa lắp thì bạn đành dựa vào nguyên tắc nước lạnh xả trước nước nóng sau, thử nước kỹ càng rồi mới bế trẻ vào. Lúc đang tắm không ai được bỏ đi. Hiệp hội Nhi khoa Mỹ nói, quá nửa số trẻ chết đuối trong bồn tắm là trẻ chưa tới 1 tuổi, xem mục 12 phần 1 (cạnh nước không được rời mắt). Bế bé trên tay không bưng nước nóng súp nóng: Theo WHO, ở các nước thu nhập cao, loại tai nạn phổ biến nhất ở bé dưới 1 tuổi là bị phỏng vì đồ uống nóng trong cốc. Nhỡ bị phỏng trước hết dội nước lạnh, bạn xem mục 14 phần 13 (bị phỏng xả nước lạnh).