4 Đừng uống viên chống oxy hóa để phòng ung thư (beta carotene, vitamin E, vitamin A)
Viên chống oxy hóa không chỉ vô dụng. Gộp 78 thử nghiệm, gần 300.000 người, trong các thử nghiệm được thiết kế chặt chẽ hơn thì người uống có tử vong cao hơn chút. Hai thử nghiệm lớn riêng trên người hút thuốc cho thấy beta carotene làm ung thư phổi tăng 18%–28%. Tử vong tăng 8%–17%. Người hút thuốc và người từng tiếp xúc amiăng càng không nên uống.
Xem chi tiết
- Chi phí
Mỗi ngày khoảng 0,5 đến 2 nhân dân tệ. Với người hút thuốc, cái giá thật là nguy cơ ung thư phổi tăng theo.
- Lợi ích
Cochrane gộp 78 thử nghiệm chia nhóm ngẫu nhiên có đối chứng, tổng cộng 296.707 người. Người uống viên chống oxy hóa có tử vong tổng RR 1,02 (RR là tỷ số nguy cơ, 1 nghĩa là hai bên như nhau; 95% CI 0,98–1,05 là khoảng tin cậy). Nếu chỉ xét nhóm thử nghiệm thiết kế chặt hơn, khó lệch hơn thì RR 1,04 (1,01–1,07), cao hơn chút. Riêng beta carotene RR 1,05 (1,01–1,09), riêng vitamin E RR 1,03 (1,00–1,05). Thử nghiệm ATBC mời 29.133 nam hút thuốc, mỗi ngày uống 20 mg, và tỷ lệ ung thư phổi cao hơn 18% (3%–36%), tử vong tổng cao hơn 8% (1%–16%). Thử nghiệm CARET mời 18.314 người hút thuốc hoặc từng tiếp xúc amiăng. Nguy cơ ung thư phổi của họ cao hơn khoảng 28% (RR 1,28, 1,04–1,57), nguy cơ chết cao hơn khoảng 17% (tử vong toàn nguyên nhân RR 1,17, 1,03–1,33). Loại viên này trông đáng giá vì chuỗi suy luận "chống oxy hóa là chống lão hóa, chống lão hóa là phòng ung thư" có bước nào nghe cũng giống lẽ thường
- Mức chứng cứ
A
- Nguồn
Bjelakovic G et al. (2012). Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. Cochrane Database Syst Rev. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007176.pub2；The Alpha-Tocopherol, Beta Carotene Cancer Prevention Study Group (1994). The effect of vitamin E and beta carotene on the incidence of lung cancer and other cancers in male smokers. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJM199404143301501；Omenn GS et al. (1996). Effects of a combination of beta carotene and vitamin A on lung cancer and cardiovascular disease. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJM199605023341802
- Ghi chú
USPSTF, cơ quan chính thức của Mỹ chuyên chấm điểm biện pháp phòng ngừa, năm 2022 xếp beta carotene và vitamin E mức D, nghĩa là khuyên đừng dùng. Người hút thuốc và người từng tiếp xúc amiăng đã bị hại vì thứ này. Chất chống oxy hóa vốn có sẵn trong rau quả không tính, bạn cứ ăn.