1 Đừng uống vitamin tổng hợp để sống lâu hay phòng bệnh tim mạch
14.641 nam bác sĩ uống multivitamin 11 năm: người gặp biến cố tim mạch lớn và người chết đều ngang bên không uống. Gộp 9 thử nghiệm, hơn 50.000 người, tử vong cũng không khác. Không mua thì tiết kiệm 200–700 nhân dân tệ một năm. Người thiếu chất thật và mẹ bầu bổ acid folic không tính.
Xem chi tiết
- Chi phí
Mỗi ngày khoảng 0,5 đến 2 nhân dân tệ, một năm 200 đến 700 nhân dân tệ. Bạn không mất thời gian vì chỉ là một viên. Uống lâu thì dễ thành thói quen, ngày nào chưa uống bạn lại thấy như bỏ sót việc gì.
- Lợi ích
Thử nghiệm PHS II mời 14.641 nam bác sĩ và theo dõi họ 11,2 năm (đây là số trung vị: một nửa số người được theo dõi lâu hơn mốc này, một nửa ngắn hơn). Người uống và người không uống có tỷ lệ gặp biến cố tim mạch lớn như nhau. Biến cố tim mạch chính có HR 1,01 (HR là tỷ số nguy cơ, 1 nghĩa là hai bên như nhau), và 95% CI là 0,91–1,10 (khoảng tin cậy của con số này). Tử vong cũng vậy: tử vong toàn nguyên nhân HR 0,94 (0,88–1,02). USPSTF, cơ quan của Mỹ chuyên chấm điểm các biện pháp phòng ngừa, năm 2022 gộp 9 thử nghiệm chia nhóm ngẫu nhiên có đối chứng, tổng cộng 51.550 người. Kết quả là viên đa vitamin và tử vong tổng không có liên quan. USPSTF xếp mức I, nghĩa là chứng cứ chưa đủ để nói rõ. Viên này trông đáng giá vì "một viên bù đủ mọi chất" nghe rất thuận tai, mà mỗi ngày chỉ tốn vài hào nhân dân tệ
- Mức chứng cứ
A
- Nguồn
Sesso HD et al. (2012). Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2012.14805；US Preventive Services Task Force (2022). Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2022.8970；Gaziano JM 等 (2012). Multivitamins in the Prevention of Cancer in Men. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2012.14641（备注里那项癌症结果）
- Ghi chú
Tranh cãi: cùng nhóm nam bác sĩ này còn được xem xét về ung thư. Người uống có tỷ lệ mắc ung thư thấp hơn khoảng 8% (0,86–0,998, P=0,04, chỉ vừa đủ mức "không giống trùng hợp"). Tỷ lệ chết vì ung thư thấp hơn khoảng 12% (0,77–1,01). Khoảng này vắt qua 1, nên có thể chỉ là trùng hợp. Phần lợi này rất nhỏ, và chỉ thấy ở nam bác sĩ. Người xét ra thiếu chất thật, phụ nữ mang thai (bổ acid folic) và người ăn uống quá lệch thì không tính trong mục này. Những người đó cứ bổ theo lời bác sĩ.